Эндометриоз. Диагностика. Лечение.

Очень распространенное хроническое гинекологическое заболевание, склонное к рецидивам. Встречается у женщин репродуктивного возраста 

Проявление патологии — симптомы:

Выраженный болевой синдром, локализация которого зависит от того, где происходит разрастание патологических тканей

• Если разрастание в прямой кишке, то перед месячными в области ануса пациентка отмечает выраженный болевой синдром, отмечается болезненность при дефекации, могут быть запоры, кровь в испражнениях
• Если эндометрий пророс в область мочевого пузыря, то пациентки отмечают боли при мочеиспускании
  Но при любой локализации патологического процесса болевой синдром усиливается перед месячными, менструации обильные, болезненные
• Нередко женщину беспокоят межменструальные кровотечения темно-коричневого цвета
• Симптом эндометриоза –бесплодие
• Если заболевание течет длительно, может страдать общее самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон, страдает работоспособность.

Причины:
Гормональные нарушения, приводящие к разрастанию эндометриозной ткани за пределами матки (прямая кишка, мочевой пузырь, кишечник, яичники, маточные трубы)

Характерные признаки эндометриоза при осмотре на кресле:

• Яичники увеличены и ограниченно подвижны.
• Также меняется подвижность и форма матки
• Пальпируются болезненные уплотнения позади матки

Кольпоскопия при эндометриозе

• Очаги эндометриоза
• Самый информативный метод исследования кольпоскопия позволяет выявить очаги эндометриоза

Ультразвуковое исследование при эндометриозе

• УЗИ является обязательным методом диагностики
• Исследование позволяет выявить локализацию эндометриоза
• Он может быть внутри матки( патологическое разрастание эндометрия)
• Он может быть наружным (вне матки)

Лабораторные анализы при эндометриозе:

• Совершенно четко, что при эндометриозе в крови пациенток увеличивается концентрация опухолевых маркеров

Лечение  медикаментозное, гормональное  иногда оперативное, чаще комбинированное.

На сегодняшний день в приоритете комплексное лечение эндометриоза

•  Хирургическое (удаление очагов эндометриоза).
• Затем гормональная поддержка и наблюдение на протяжение всей жизни.

Без него никак не обойтись, оно несет ключевую роль в лечении, так как основная причина заболевания это гормональный сбой(дисбаланс)
В лечении используются  гормональные  препараты группы гестагенов для приема внутрь.

Полностью заболевание не вылечивается.

Основные задачи лечения эндометриоза:

• Избавление пациентки от болевого синдрома
• Устранение проявлений заболевания, если они влияют на работу внутренних органов (яичников, кишечника, мочевого пузыря, маточных труб)
• Решение проблемы бесплодия, если предполагается, что его причиной является эндометриоз
• Прекращение обильных болезненных менструаций (при аденомиозе)
• Обеспечение профилактики прогрессирования заболевания, рецидивов заболевания после проведенного лечения

Задачи лечения

• Снижение симптоматики.
• Восстановление фертильности.

Лечение длительное.