Диагностическая пункция (биопсия) щитовидной и молочных желез

О патологии щитовидной железы

• Довольно распространена, особенно, в некоторых географических зонах, а по данным статистики, к 50-летию примерно половина женского населения планеты «обзаводится» узлами в органе.
• С увеличением возраста растет и этот показатель, и к 70 годам узлы можно обнаружить практически у всех.
• Такая ситуация требует от врачей не только своевременной диагностики патологического процесса и исключения рака, но и дифференцированного подхода в отношении необходимости операции.

О патологии молочных желез,

• Редкая женщина, в течении жизни не имела  проблем с молочными железами
• Рак молочной железы – основная причина смертности среди женщин в возрасте 25-55 лет.
• Да, по статистике ВОЗ, рак груди занимает второе место по распространенности среди всех онкологических заболеваний.
   

  Пункция щитовидной и молочных желез с последующим цитологическим исследованием ее ткани, считается самым важным методом диагностики заболеваний органов.

• Раньше основное значение имело УЗИ, однако оно не дает абсолютной точности, возможны ошибочные выводы и, соответственно, неправильная тактика ведения, поэтому тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ — «золотой стандарт» при обследовании больных, имеющих ту или иную патологию молочной и щитовидной железы.

• Результат пункции диктует врачу дальнейшую тактику ведения пациента — оперировать, наблюдать или лечить консервативно, ведь не зная точно, какое строение имеет образование в паренхиме органа, онколог, маммолог, эндокринолог рискуют ошибиться, а последствия окажутся плачевными для больного.
• Таким образом, пункция щитовидной и молочной железы позволяет ответить на несколько важнейших вопросов: злокачественный или доброкачественный характер несет в себе образование, есть ли показания к оперативному лечению, каков должен быть его объем.
• Это говорит о том, что операции после внедрения пункционной биопсии стали проводиться тем, кому они действительно нужны.
• Роль пункционной биопсии в диагностике патологии щитовидной и молочных желез сложно переоценить.
• Благодаря своей информативности, метод успешно применяется в нашей клинике, он прост в исполнении, не требует дорогостоящего оснащения и хорошо переносится большинством пациентов.

Показания  к пункции 

• Обнаружение посредством ультразвукового исследования или пальпации образования.
• Узловые образования менее 1 см у пациентов, которым в течение жизни проводилось облучение или имеющих кровных родственников, страдавших раком.
• Подозрение в отношении карциномы щитовидной  или молочной железы при любых размерах узлов.

• Как правило, материал из  железы берется для диагностики однократно, но из разных участков узла.

Подготовка и техника проведения пункции 

• Забор биопсийного материала проводится амбулаторно и занимает около четверти часа.
• Какой-либо специальной подготовки перед пункцией не требуется.
• Больной может вести привычный образ жизни, пить и есть накануне исследования.

• Современные стандарты пункции желез требует проведения процедуры только под контролем УЗИ. Дополнительная визуализация органа и объемных образований в нем повышает точность прокола до 100%, исключает взятие ткани из другого участка, позволяет сделать пункцию в наиболее измененной области узла.

Дальнейшее исследование пунктата

• Цитологический мазок, полученный на предметном стекле, направляется на исследование к врачам-цитологам, которые помогут с определением окончательного диагноза. Заключение пациент получит в течение двух недель после исследования, в зависимости от сложности клинического случая и загруженности цитологической лаборатории.

Место прокола после извлечения иглы заклеивается лейкопластырем, и уже через 10-15 минут в случае хорошего самочувствия пациент может отправиться по своим делам. В день процедуры разрешается принимать душ, заниматься спортом, есть и пить в привычном режиме.

Заболевания щитовидной железы